8月SNS界隈で、くぼみ目に対するヒアルロン酸注入により片目がほぼ失明・壊死したというショッキングなニュースが話題になりました。
ヒアルロン酸は手軽なエイジングケアとして人気ですが、医療行為である以上、合併症のリスクについて患者さん自身も正しい知識を持つことが大切です。
今回は、ヒアルロン酸注入における失明リスクについて詳しく解説します。
重大な合併症がなぜ起こるのか、2025年に米国眼科学会(AAO)が発表した軟部組織フィラーに関する報告(Vision-Threatening Complications of Soft Tissue Fillers)などの知見をもとに解説します。
顔には血管が複雑に張り巡らされています。AAOの報告等でも、鼻、額、眉間、こめかみといった部位は目の奥の眼動脈と直接繋がっているため、失明リスクが相対的に高い部位として注意喚起されています。8月に話題となったくぼみ目への注入も眼球に極めて近く、高度な解剖学的知識が求められる部位でした。
失明の直接的な原因は、ヒアルロン酸製剤が誤って動脈内に注入されてしまう血管塞栓です。注入時の圧力によって製剤が血管を逆流し、目の網膜に栄養を運ぶ動脈に詰まることで、目に酸素が届かなくなり失明に至ります。
2025年のAAO報告では、ひとたびこの状態に陥ると視力回復が極めて困難であるという厳しい現実が示されており、事前のリスク回避がいかに重要かがわかります。
※参照元:
・軟部組織フィラーによる視力を脅かす合併症:米国眼科学会(AAO)による報告(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/40167411/)
・ひきち眼科(https://www.hikichi-eye.jp/blog/2706)
・THE CLINIC(https://www.theclinic.jp/column/no161/)
・もとび美容クリニック(https://www.motobi.jp/column/10002559/)
注入中や注入直後に、急激な視力低下、目の激しい痛み、視野の欠損、目を動かしにくい(眼球運動障害)などの症状が現れた場合は、血管塞栓の疑いがあります。直ちに施術を中止し、緊急の眼科検査と適切な処置が必要です。
8月に話題になったケースは、難易度の高いくぼみ目への注入によるものであり、ヒアルロン酸注入全体において失明が起こる確率は極めて低く”0.008%程度”とされています。
報告によれば、フィラー注入による失明頻度は世界的に見ても稀なケースです。過度な心配は不要ですが、リスクがゼロではないことを理解して施術に臨むことが重要です。
※参照元:
・Houreisenスキンクリニック(https://www.osaka-houreisen.jp/hyaluronicacid-blindness/)
・もとび美容クリニック(https://www.motobi.jp/column/10002559/)
失明リスクを最小限に抑えるためには、医師選びが最も重要です。単に経歴が長いだけでなく、顔の血管の走行など解剖学的な知識を熟知し、リスクの少ない注入層を見極められる医師を選びましょう。また、メリットだけでなくリスクについても包み隠さず、丁寧にカウンセリングを行ってくれる姿勢も大切です。
どれほど熟練した医師でもリスクはゼロになりません。万が一血管塞栓の疑いがあった場合に備え、ヒアルロン酸を溶かす製剤(ヒアルロニダーゼ)を常備しているか、眼科などと連携した緊急対応体制が整っているクリニックを選ぶことが、安心に繋がります。
ヒアルロン酸注入は、たるみやしわの改善に効果的な治療ですが、重大な合併症を防ぐためには、過度に恐れるのではなく解剖学的知識と技術を持った信頼できるクリニックを選ぶことが大切です。施術前にはしっかりとカウンセリングを受け、納得した上で治療を受けましょう。
以下のページでは大阪でおすすめのヒアルロン酸注射に対応している美容クリニックを紹介していますので、あわせてご覧ください。
大阪・梅田で
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施術|ヒアルロン酸注射シミと肝斑でこちらのクリニックにお世話になっています。最初来院した時緊張していましたが、カウンセリングは分かりやすく、先生の親切な診察、とても感じの良い看護師さん達、皆様とても親切で、(中略)これからも通い続けたいクリニックです。
引用元:Googleの口コミ_藤井クリニック(https://g.co/kgs/rjK53cF)
| 所在地 | 大阪市北区梅田2-1-22 野村不動産西梅田ビル8F |
|---|---|
| アクセス | JR「大阪駅」より徒歩2分、JR「北新地駅」より徒歩1分 |
| 診療時間 | 10:00~19:00 |
| 休診日 | なし(不定休あり) |
お手頃価格で施術が受けられるので定期的にお世話になっています。丁寧な対応で満足しています
引用元:Googleの口コミ_品川スキンクリニック梅田院(https://g.co/kgs/2UjAATF)
| 所在地 | 大阪市北区梅田1-11-4 大阪駅前第4ビル6F |
|---|---|
| アクセス | JR「大阪駅」より徒歩7分、JR「北新地駅」より徒歩5分 |
| 診療時間 | 10:00~20:00 |
| 休診日 | なし |
施術中は、細かくお声がけいただけるので安心感があります。予定変更で予約日時を変更する際は、いつも快く受けてくださるので助かっています。
引用元:Googleの口コミ_大阪梅田フェミークリニック(https://maps.app.goo.gl/J1q6jNQ7fcBsAXNf9)
| 所在地 | 大阪市北区梅田1-12-17 梅田スクエアビルディング2F |
|---|---|
| アクセス | JR「大阪駅」より徒歩5分、阪神「大阪梅田駅」より徒歩1分 |
| 診療時間 | 11:00~20:00 |
| 休診日 | 12/31~1/3 |
※選定基準:2022年12月2日調査時点。「美容皮膚科 梅田」でGoogle検索、表示されたクリニック25院のうち、以下の条件に該当したクリニックを選定。【口コミの高さ】Googleの口コミの件数が100件以上の中で評価が最も高かったクリニック【低価格】1万円以下の初回限定価格・トライアル価格のメニューが最も多いクリニック(11種類)参照元:品川スキンクリニック(https://www.shinagawa.com/trial/)【通いやすさ】年末年始を除き無休で、最も遅い時間まで診療しているクリニック